《表2 Bo NT/A治疗NP的随机临床试验》

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《A型肉毒毒素在神经病理性疼痛中的治疗作用及机制的研究进展》

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Bo NT/A在用于缓解治疗神经病理性疼痛症状方面效果显著且持久，迄今无明显毒副作用[26]。最近的研究表明，Bo NT/A在许多NP中表现出良好的镇痛效应（如:外伤后或带状疱疹后遗神经痛、三叉神经痛、复杂区域疼痛综合征及糖尿病周围神经性疼痛等）[27]。运用Pub Med共检索到4例Bo NT/A治疗带状疱疹后遗神经痛、12例Bo NT/A治疗三叉神经痛（TN）、5例Bo NT/A治疗糖尿病周围神经痛、3例Bo NT/A治疗复杂区域疼痛综合征以及3例Bo NT/A治疗脊髓损伤后神经病理性疼痛的临床试验研究。最近的一项随机对照试验（randomized controlled trial，RCT）中，研究者在治疗带状疱疹后遗神经痛患者皮下注射Bo NT/A，每点5U，与利多卡因和安慰剂在治疗后第7天和3个月相比，皮下注射Bo NT/A在3个月内均取得显著疗效，明显减轻了带状疱疹后遗神经痛的疼痛，也增加了受试者的睡眠时间[28]。Yuan RY等[29]在治疗组糖尿病周围神经痛患者皮内注射50U Bo NT/A，与安慰剂组相比，Bo NT/A治疗后第7天和第3个月VAS疼痛评分明显下降（P<0.01）。Shehata HS等[30]在一项RCT中为20例三叉神经痛患者疼痛部位皮下注射Bo NT/A或生理盐水，每点5U，治疗结束后治疗组中VAS评分与基线相比下降了6.5分，而安慰剂下降了0.3分。患者的疼痛有明显缓解。关于Bo NT/A治疗NP相关的随机试验研究见表2。