《表2 两组患者一般资料比较》

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《MR兼容心脏起搏器植入患者MR检查的安全性观察》

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注：BMI为体重指数；Hb A1c为糖化血红蛋白；LVEF为左心室射血分数

收集2015年8月至2017年8月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院心内科植入MRI兼容CIED 250例患者资料，男147例，女103例，年龄58～81(68.86±11.06）岁。合并高血压131例（52.40%）、糖尿病54例（21.60%）、冠心病40例（16.00%）、脑卒中27例（10.80%）、心肌病17例（6.80%）、骨关节病史12例（4.80%）、肿瘤病史、心脏瓣膜疾病各7例（2.80%）。植入单腔起搏器15例，双腔起搏器208例，植入型心律转复除颤器（implantable cardioverter defibrillator，ICD）单腔11例，植入双腔ICD16例，无一例MRI兼容的心脏再同步化治疗起搏器（cardiac resynchronization therapy pace-maker，CRT-P/CRT-D）植入，植入的起搏器及电极导线见表1。术后发生囊袋血肿1例，气胸1例，血气胸1例，心房导线脱位1例。选择资料完整的植入MRI兼容双腔起搏器患者147例，其中非2型糖尿病107例为非糖尿病组，2型糖尿病40例为糖尿病组。纳入标准：（1）符合《2012年美国心脏病学会基金会（American College of Cardiology Foundation，ACCF）/美国心脏协会（American Heart Association，AHA）/美国心律学会（American Heart Rhythm Society，HRS）植入器械指南》[2]发布的起搏器植入适应证；（2）符合2008年美国心脏病学会（American College of Cardiology，ACC）/美国心脏协会（American Heart Association，AHA）/美国心律学会（American Heart Rhythm Society，HRS）发布的心脏起搏器和抗心律失常装置植入指南[3]；(3）糖尿病诊断符合2015年美国糖尿病学会（American Diabetes Association，ADA）对糖尿病医学诊治标准[4]。排除标准：（1）患者基本资料不完整者；（2）术后未定期随访及测试起搏数据不完整者；（3）既往合并有心肌梗死的患者；（4）严重肝肾功能不全；（5）合并既往或术后随访有心功能不全的患者；（6）有糖皮质激素类药物使用者。所有患者均签署知情同意书。糖尿病组BMI、糖化血红蛋白（Hb A1c）、入院空腹血糖、血尿素氮、血肌酐均高于非糖尿病组，差异均有统计学意义（均P<0.05），两组其余指标比较，差异均无统计学意义（均P>0.05），见表2。