《表1 超体重指数对胃癌术后具体并发症影响的文献回顾》

  提示：宽带有限、当前游客访问压缩模式

本系列图表出处文件名：随高清版一同展现

《超体重指数对胃癌术后并发症影响的研究进展》

1. 获取 高清版本忘记账户？点击这里登录

1. 下载图表忘记账户？点击这里登录

超体重指数患者多存在合并症，且内脏脂肪堆积会增加手术难度，进而增加术后并发症风险。对于术后并发症的具体类型而言，超体重指数患者发生术后并发症也具有一定的独特性（表1）。如前所述，超体重指数患者术前多合并有心、肺、代谢性疾病及血管硬化，内脏脂肪堆积还会增加术中重要脏器识别、手术野暴露、手术器械操作的困难和手术应激，并影响术后腹腔引流物的正常排出及吻合口、十二指肠残端的愈合，因而增加术后发生胰瘘、吻合口漏、十二指肠残端漏、腹腔脓肿和心肺并发症的风险[2-4，16-17]。此外，超体重指数患者的皮下脂肪组织丰富，并且术野暴露、器械操作的困难常导致需要延长手术切口，进而增加切口感染的风险；超体重指数患者术后更倾向于卧床或久坐，下床活动相对较晚，这将影响胃肠道运动功能的恢复、增加术后发生肠梗阻的风险[18]。在实施Roux-en-Y或双通路消化道重建的过程中，超体重指数患者的肠系膜肥厚、手术野暴露困难会导致Petersen间隙缝合不完全或缝合后因局部张力大而撕裂，Petersen间隙重新开放，腹内疝的风险因此增加[19]。