《表1 8例患者牵引前、牵引后、术后1周和末次随访时身高、体重、Cobb角》

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《头盆环牵引后截骨矫形治疗重度脊柱侧后凸伴骨性脊髓纵裂的安全性与疗效》

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注：（1）与牵引前比较P<0.05；（2）与牵引前比较P<0.05；（3）与牵引前比较P<0.05

8例患者牵引时间为22～49d（32.13±7.66d）。牵引前、后身高、体重、Cobb角见表1。牵引后，身高增高12.75±2.11cm，体重增加1.93±0.32kg，冠状面、矢状面Cobb角矫正率分别为（53.55±7.76）%、（51.17±12.14）%，身高、体重、冠状面及矢状面Cobb角与牵引前比较均有统计学差异（P<0.05）。1例患者牵引4周时出现右下肢肌力下降，立即回退2cm并严密观察3d后肌力恢复，行SPO截骨融合固定术，终止牵引时主弯Cobb角62°。1例患者牵引7周时出现鞍区麻木，立即回退2cm，7d后逐渐恢复，终止牵引时主弯Cobb角57°，行邻椎不对称短缩截骨矫形术。上述2例患者经头盆环牵引回退后神经功能完全恢复，余牵引患者未出现神经并发症。所有患者牵引过程中均未出现钉道松动、感染、钉道皮肤不愈合等并发症。牵引后，8例患者肺功能均有不同程度提高（表2），VC改善率为（12.85±7.72)%，FVC改善率为（14.21±8.30)%，FEV1改善率为（6.44±2.78)%，FEV1/FVC（%）、PO2、PCO2均回归正常范围，与牵引前比较差异有统计学意义（P<0.05）。牵引后，营养状态均不同程度改善（表3），牵引后三头肌皮皱厚度改善（11.55±4.60）%，白蛋白浓度改善（21.96±7.75）%，转铁蛋白浓度改善（23.13±8.51）%，与牵引前比较均有统计学差异（P<0.05）。