《表2 1 提示人工二尖瓣狭窄的多普勒参数》
注:速度、压差、DVI在某些生物瓣测值可能高于上述正常界值,且在并存二尖瓣反流时也可出现异常。E:舒张早期二尖瓣血流峰值速度;DVI:多普勒血流速度指数;VTI:速度时间积分;LVOT:左心室流出道;VTI人工瓣:人工瓣口速度时间积分;VTILVOT:左心室流出道速度时间积分。1
病理性狭窄:病因包括钙化衰败、血管翳、血栓形成等。仅凭高速血流不能诊断人工瓣狭窄,因可能继发于高流量状态、心动过速、PPM;相反,人工瓣功能障碍伴低心输出量时,跨瓣压差可不增高。人工瓣尺寸、术后基础及系列检查多普勒参数是重要参考。测量的EOA低于参考面积2个标准差时提示狭窄。同种异体瓣、无支架瓣膜和经导管置入瓣膜血流动力学特点与自体瓣相近;其他类型的人工主动脉瓣和二尖瓣,在心输出量正常或接近正常的情况下,提示狭窄的参考参数见表20、表21。
图表编号 | XD00216706300 严禁用于非法目的 |
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绘制时间 | 2021.02.24 |
作者 | 郭颖、张瑞生 |
绘制单位 | 北京医院国家老年医学中心 |
更多格式 | 高清、无水印(增值服务) |