《表1 心脏外科患者加速康复气道管理方案》

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《心脏外科患者加速康复气道管理方案的制订与应用研究》

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根据《心脏手术围手术期监护指南》[8]以及循证最佳证据，通过小组讨论并结合临床实际情况，团队制订心脏外科患者加速康复气道管理方案（以下简称“气道管理方案”），见表1。实施方案时的注意事项：（1）护士对患者围手术期整体情况进行评估，为医师实施气道管理方案提供依据；（2）医师调整呼吸机参数过程中，护士关注患者生命体征变化、呼吸机潮气量与气道压力；（3）实施呼吸训练及肢体锻炼前，护士需采用双固定方式固定所有引流管，防止牵拉及管路脱出；（4）提供靠背枕、垫手枕、轮椅、助行器等康复辅助器具，注意清洁消毒，避免交叉感染；（5）关注患者心理，在入住ICU期间合理安排家属探视，避免发生谵妄，减少镇静药用量，提高患者气道管理的配合程度；（6）有应对突发事件的预案。