《表1 合理用药管理模式实施前后药品金额、用药频度及日均费用比较》

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《基于“三医联动”的合理用药管理模式在P2Y12受体抑制剂管理中的效果评价》

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2019年合理用药管理模式实施后P2Y12受体抑制剂总体药品费用较实施前同期下降700.0万元，降幅达27.9%（700.0/2 507.3），P2Y12受体抑制剂日均费用下降32.6%。氯吡格雷国家组织药品集中采购和使用试点方案带量采购药品使用目标完成量134.2%，P2Y12受体抑制剂的用药结构指数为0.95，排除药品价格变化后有使用低价药的倾向，药品费用呈下降趋势。替格瑞洛片（倍林达90 mg）使用量上升，实施前占总金额21.3%，使用量占比17.1%，实施后同期总金额占比39.2%，使用量占比21.2%；硫酸氢氯吡格雷片（泰嘉25 mg）与硫酸氢氯吡格雷片（泰嘉75 mg）均为带量采购中标品种，硫酸氢氯吡格雷片（波立维75 mg）与替格瑞洛片（倍林达90 mg）为进口原研品种。2019年4—9月带量采购品种总金额占比仅为19.0%，使用率却达到了49.6%，进口原研品种2018年4—9月总金额占比72.9%，使用率达62.4%，而2019年同期进口原研品种总金额占比81.0%，使用率大幅下降为50.4%。见表1。