《表1 胎儿神经母细胞瘤累及胎盘文献复习》
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《双胎之一先天性神经母细胞瘤胎盘转移并累及母体间隙临床病理观察》
注:DIMO:单绒毛膜双羊膜囊;DOMO:双绒毛膜双羊膜囊;-:未进行尸检。
胎儿神经母细胞瘤累及胎盘非常少见,我们复习了已发表的中英文文献,检索出其他18例同类病例[3-10,12-16](表1),入选标准为绒毛血管内见胎儿肿瘤细胞和/或绒毛间质见肿瘤细胞浸润。这是目前国内首次对这一疾病进行综合讨论。从结果看,19例患儿男女比例为1∶1.43(2例未标明性别),多发生于孕中-晚期,平均孕周32.6周,发生于腹膜后/肾上腺区占88%(14/16),其余为后纵隔(如本例)。88%的病例(15/17)胎盘重量均位于相应胎龄第90百分位以上[11],大多数胎盘外观苍白水肿,除1例有豆渣样结节外,其余18例基本无可识别的肿瘤性病变,甚至有3例胎盘外观和重量均无异常[12,13]。发生胎盘转移的胎儿均出现不同程度脏器转移,几乎都存在肝脏转移,均属临床IV期,这可能与肿瘤细胞从胎盘经脐静脉回流至肝脏有关。本例表现与文献报道一致。
图表编号 | XD00215786100 严禁用于非法目的 |
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绘制时间 | 2021.01.28 |
作者 | 郑良楷、周巧蓉、何泽生、何晓琴、孔令员 |
绘制单位 | 厦门大学附属妇女儿童医院厦门市妇幼保健院病理科、厦门大学附属妇女儿童医院厦门市妇幼保健院病理科、厦门大学附属妇女儿童医院厦门市妇幼保健院病理科、厦门大学附属妇女儿童医院厦门市妇幼保健院超声医学科、厦门大学附属妇女儿童医院厦门市妇幼保健院病理科 |
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