《表1 20例鼻咽癌患者6种计划靶区PTV7 006的剂量和靶区外低剂量分布体积LD4 000比较（±s)》

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《叶片运动限制参数对容积旋转调强放疗的影响》

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靶区PTV6 003、PTV6 417及PTV5 425各项评估参数行单因素方差分析后差异均不明显（P>0.05），故不进行列表处理。靶区PTV7 006的剂量及靶区外低剂量分布体积LD4 000见表1。从表1可以看出，处方剂量为7 006 c Gy时6种计划的靶区D2、Dmean、HI以及LD4 000差异显著（P均<0.05）。值得一提的是，CLM值≥0.50 cm/（°）时的LD4 000相比CLM值为0.15、0.30 cm/（°）时减少将近一半，差异明显。综上，当CLM值≥0.50 cm/（°）时，VMAT计划有着更优的靶区剂量分布以及靶区外低剂量分布体积。