《表1 胃底腺息肉与结直肠肿瘤存在相关性的研究》

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《胃底腺息肉的临床特征及其与结直肠肿瘤相关性的研究进展》

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C:对照组；E:实验组；1:年龄；2:性别；3:FGP数量；4:FGP直径；5:糖尿病；6:高血压.

流行病学调查显示，与世界其他国家相同，中国结直肠癌发病率和死亡率在50岁以后增长迅速，且其发病率随年龄的增加而上升[28].我国指南推荐对50-75岁的低风险人群行结肠癌的筛查，那么对于FGPs患者是否需降低结肠镜开始筛查的年龄也是临床研究的重点.2016年，韩国的一项回顾性研究，Lee等[7]纳入了128例FGPs患者，研究发现年龄>50岁的FGPs患者发生结直肠癌的风险是对照组的4.1倍（OR=4.10；95%CI:1.16-14.45；P=0.04）.随后我国的两项回顾性研究证实了Lee的结论[8，10].Lee等[7]的研究还发现男性（OR=4.83；95%CI:1.23-18.94；P=0.02）和年龄>50岁（OR=9.90；95%CI:1.21-81.08；P=0.03）是FGPs组发生进展期结直肠肿瘤的危险因素.最近我国的一项多中心前瞻性横断面研究纳入1546名患者，发现年龄>40岁胃息肉组患者结直肠肿瘤的检出率高于无胃息肉的患者[9].作者建议对胃息肉患者最早在40岁开始进行结肠镜检查，特别是在FGPs患者中.但在黄尔炯等[6]的研究中我们发现，年龄<50岁及≥50岁FGPs患者其结直肠肿瘤的检出率虽高于对照组，但年龄≥50岁组的差异无统计学意义，结合上述研究推测可能与该研究纳入样本量（65例FGPs）有限有关（表1）.