《表1 三组患者一般资料比较》

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《不同声门下单次冲洗时间对气管切开术后机械通气患者临床效果及28 d病死率影响的对比研究》


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注:A组为声门下单次冲洗时间为5 s,B组为声门下单次冲洗时间为10 s,C组为声门下单次冲洗时间为15 s;a为F值,b为似然比χ2值,余为χ2值;APACHEⅡ=急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ,SOFA=序贯脏器衰竭

选取2017年12月—2019年12月扬州大学附属医院重症医学科(ICU)收治的气管切开术后机械通气患者120例,其中脑出血43例,多发伤31例,心肌梗死13例,呼吸衰竭11例,颅内感染6例,多脏器功能衰竭5例,心跳呼吸骤停4例,药物中毒3例,食管癌术后2例,口腔感染2例。纳入标准:(1)机械通气时间≥48 h;(2)年龄>18周岁;(3)有咳嗽反射。排除标准:(1)气管或食管损伤者;(2)格拉斯哥昏迷量表(Glasgow Coma Scale,GCS)评分≥3分且无咳嗽反射者;(3)Richmond躁动-镇静评分为-5~-4分者;(4)颅内压≥40 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)者;(5)气管出血者;(6)入ICU时就已诊断为VAP者。将所有患者随机分为A、B、C组,各40例。三组患者性别、年龄、急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分、序贯脏器衰竭(sepsis-related organ failure assessment,SOFA)评分、各疾病发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),见表1。本研究经扬州大学附属医院伦理委员会批准,患者及家属知情同意。