《表1 心源性休克患者的血流动力学指标与临床状态评估》

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《重视心源性休克》


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注:CS,心源性休克;CI,心脏指数;SVR,全身血管阻力;PCWP,肺毛细血管楔压;↓,下降;↑,升高;,不变

典型CS的血流动力学表现是心脏指数低、SVR高、PCWP高,临床上表现为皮肤湿冷。但CS时常有各种混杂因素,如有研究显示,CS中20%的患者SVR不高,这些患者常合并发热和白细胞增多,提示全身炎症反应,临床表现为皮肤温暖、湿润;还有如容量负荷低时,PCWP不高,此时皮肤干冷多见。血流动力学监测对于明确这些情况,指导临床治疗具有重要意义。CS患者的末梢循环、容量状态与血流动力学指标的综合判断见表1。