《表3 两组患者体内空腹胰岛素和胰岛素抵抗指数对比(±s)》

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《恩替卡韦联合胰岛素治疗慢性乙型肝炎肝硬化合并T_2DM患者的效果分析》


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注:*组内对比,具有统计学意义(P<0.05)。

肝脏感染乙肝病毒后,与肝脏病症成为一种共生状态[3],在这种状态下,病毒可以对肝脏造成反复性的慢性损伤,最终发展为肝硬化。在多数研究报道中显示[4],T2DM在乙型肝炎发展为肝硬化上具有促进作用,21.1%的患者在确诊肝硬化之前有糖尿病史[5],本研究也证实了这一点,肝硬化会出现血糖调节异常,而血糖调节异常又能促进肝脏纤维化,恩替卡韦作为一种选择性强效鸟嘌呤核苷类似物,能够作用于HBV和DNA聚合酶区,将病毒复制过程中,用来延长聚合酶链所需结构的相似核苷替代,从而达到终止链延长,最终有效抑制病毒复制,减轻胰腺组织的损伤,促进胰岛素的有效分泌,改善患者血糖的效果[6]。本研究观察组的肝功能指标优于对照组,可见恩替卡韦对乙肝病毒具有抑制作用;在恩替卡韦联合胰岛素中,肝脏功能的改善使得体内糖代谢异常逐渐恢复,使得血糖出现下降趋势,效果优于对照组。