《表8 影响医疗机构选择因素的有序Logit回归结果》

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《新型农村合作医疗实际住院补偿比影响因素分析》

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注:***、**、*分别表示在1%、5%、10%水平上显著。

从图1可知参合者对医疗机构的选择集中在名义补偿比水平相对较低的III类、IV类医院，而由前文分析结论可得，医院等级对实际住院补偿比的影响最大，那么找出这种选择背后隐藏的原因有助于更好地理解并解释前文的结论。为了研究对参合者就诊医疗机构的实际选择产生影响的因素，本文以医院等级为因变量建立有序Logit模型，进入模型的自变量包括基本属性、医疗属性、人口属性和时间因素，其中前三项与前多元回归模型中相同，时间因素由年份变量取代，2010年—2014年对应分别赋值为10、11、12、13、14。因变量医院等级将I类、II类至IV类医院依次赋值为1、2至4，将省外医院赋值为5。由于医院等级的划分根据医疗水平、次均住院费用等因素综合划分，基本可以反映出医疗水平由低到高的趋势，因此采用有序logit模型。需要说明的是，V类医院有可能是前四类医院的任意一种，故无法确定其准确排名，且由表4知这类医院占比仅为0.8%，故这里将这部分数据删去。具体回归结果如表8所示，其OR值为自然对数的系数估计值次方，结果大于1代表在其他条件相同时，自变量每增加1个单位，医院等级的选择提高一个或一个以上等级的可能性将增加，若小于1则相反。