《表1 栓塞前后血红蛋白、血肌酐和尿素氮水平比较》

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《经皮肾穿刺活检术后出血介入栓塞治疗临床效果》

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14例损伤较小血管予以单纯明胶海绵栓塞止血，1例对比剂外溢较严重患者予以弹簧圈+明胶海绵栓塞后出血停止，2例对比剂外溢予以PVA颗粒+明胶海绵栓塞，1例动静脉瘘伴假性动脉瘤和1例单纯动静脉瘘用弹簧圈栓塞。19例患者1次栓塞后成功止血，其中18例腰痛、血尿症状均在3～5 d内消失，术后5 d血红蛋白水平与栓塞前相比平稳升高（表1)，1例2 d后再次出现腰痛并伴有凝血系统障碍、感染等情况，反复栓塞4次后放弃治疗自动出院；3例患者造影未见明显出血，经保守治疗后出血停止。除2例因肾功能不全接受常规透析治疗、3例保守治疗患者外，17例患者栓塞后虽因肾分支血管栓塞出现肾实质染色减少，但栓塞前血肌酐和尿素氮水平与栓塞后5 d相比并无明显变化（表1）。栓塞后所有患者未发生急性肾衰竭、肾脓肿、异位栓塞、败血症等严重并发症，有8例出现发热、腹胀、腰痛、恶心、呕吐等症状，给予对症治疗5 d内缓解。出院随访期间未见栓塞相关肾功能损害等并发症。