《表1 心室预激性DCM患者临床资料》
4例行电生理检查和射频消融术治疗,1例在外院行电生理检查和射频消融术治疗,术后继续随访治疗。电生理检查过程中5例均能诱发逆传型房室折返性心动过速,旁路前传不应期分别为310 ms、320 ms、290 ms、290 ms、300 ms。病例1、病例2、病例3、病例5均未见多发旁路,术中消融成功(图3),消融靶点分别见表1,病例4消融后心电图表现为间歇性心室预激,提示可能存在多发旁路(图4)。3例射频消融术后1个月随诊超声心动图显示左心室射血分数恢复正常,室间隔节段性运动恢复正常,室间隔与左心室后壁呈逆向运动(图2),二维斑点追踪检测显示室壁运动协调性恢复(图2F),病例3术后1个月左心室射血分数为53%,继续口服地高辛、呋塞米、螺内酯、美托洛尔、卡托普利至术后3个月,复查超声心动图显示LVEF、LVEDD恢复正常;病例4术后6个月复查心电图未显示心室预激波(图4),左心室运动协调明显改善,继续予地高辛、利尿剂、美托洛尔和卡托普利等药物治疗至术后1年,复查超声心动图显示LVEDD和LVEF恢复正常(表2)。
图表编号 | XD00201198600 严禁用于非法目的 |
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绘制时间 | 2020.12.28 |
作者 | 王勋、肖政辉、陈智、王野峰、杨舟、肖云彬 |
绘制单位 | 南华大学儿科学院湖南省儿童医院心血管内科、南华大学儿科学院湖南省儿童医院急救中心、南华大学儿科学院湖南省儿童医院心血管内科、南华大学儿科学院湖南省儿童医院心血管内科、南华大学儿科学院湖南省儿童医院心血管内科、南华大学儿科学院湖南省儿童医院心血管内科 |
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