《表4 我国各省市参保覆盖情况》

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《日本介护保险筹资机制对我国长期护理保险制度的启示》


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资料来源:根据试点城市公开数据整理所得

当前国内各试点城市的筹资主要甚至全部来自于医保基金划拨,基金独立性较差。从下图可以看出,大多数城市个人筹资比例区间为[30%,55.6%],财政补贴比例区间为[5%,41.7%],医保基金划拨区间为[30%,100%],医保基金划拨比例在三方负担中比例最高。在老龄化和医疗费用不断上涨的背景下,医疗保险自身压力大。从医保基金的收支情况来看,虽然累计结存近乎2.7亿元,但2019年医保基金的支出增速仍大于收入增速近3个百分点,全年基金支出达1.99万亿元,医保基金面临较大的可持续压力。而日本介护保险在筹资中完全独立于医疗保险基金,保险费和各级政府补贴为制度提供了充足且稳定的资金来源。