《表6 各组大鼠不同时间点血清IL-8水平（±s,n=10)》

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《炎调方对脓毒症急性肺损伤大鼠NF-κB信号通路影响的时效关系研究》

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与假手术组比较：**P<0.01；与模型组比较：##P<0.01###P<0.001

术后不同时间点各组大鼠肺组织损伤程度评分提示CLP手术造成大鼠脓毒症引起ALI的模型是成功和稳定的。研究结果显示，炎调方与阳性对照药物地塞米松均可减轻脓毒症ALI大鼠肺组织的损伤程度，效果相仿；炎调方与地塞米松的作用相似，能下调脓毒症ALI大鼠肺组织NF-κB活性，降低血清NF-κB、TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8水平，并且肺组织NF-κB表达、血清NF-κB及上述促炎细胞因子血清水平随CLP后时间的延长呈现上升趋势。在以往的动物实验研究中，本课题组未设立阳性对照药物组，也未检测炎调方药物作用在不同时间点的趋势及其对不同指标干预效应之间的相互关系[2]。本研究以具有较强抑制炎症反应作用的糖皮质激素[9-10]作为阳性对照药物，并在造模手术后选取多个时间点采集标本进行相关指标的检测。研究结果进一步验证了炎调方干预对脓毒症ALI大鼠肺组织的保护作用，虽然其效应强度在动物实验中不强于地塞米松，但炎调方在临床应用中仍可能具有与地塞米松相似的效用，而且能充分发挥其清热凉血、通腑泻肺的全身多靶点治疗优势，避免糖皮质激素全身应用的副作用。研究中的相关性分析进一步证实，脓毒症ALI大鼠肺组织NF-κB/p65mRNA相对表达量与血清NF-κB和促炎因子TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8水平呈强正相关，炎调方的效应机制是通过下调NF-κB基因表达，进而下调了炎性信号通路下游的促炎细胞因子水平，从而减轻全身炎症反应及其对肺组织的进一步损伤。实验中造模手术的限制使药物的干预只能在造模前进行，而这一实验设计与临床实践的差异对研究结果的影响可能需要进一步通过不同的动物造模方法及细胞实验加以解决和完善，但本研究的结果仍然在一定程度上为临床治疗脓毒症时尽早应用炎调方等中药药物的获益提供了理论依据。