《表2 GI-RADS分类依据及说明》

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《超声GI-RADS分类联合多重血清肿瘤标记物检测对声像复杂性卵巢肿瘤的诊断价值》

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设备采用MINDRAY Resona7（迈瑞，中国），GE Veluna E10（通用电气，美国）彩色多普勒超声诊断仪，腹部探头频谱3～7 MHz，腔内探头频率5～9 MHz。先后行腹部及阴道超声检查，不宜腔内操作者采纳腹部超声检查结果。患者取仰卧位，行常规妇科超声检查，甄别是否存在附件区肿物，对病灶行GI-RADS分类，过程依据IOTA的简易标准（simple rules，SR）进行，SR特征及其描述见表1。GI-RADS分类具体说明见表2。分类结束后对声像复杂性GI-RADS 3～5病灶引入血清肿瘤标记物HE4、CA125、CA199指标，校正单纯影像学诊断可能造成的误差。HE4正常值（参考试剂说明书，雅培，美国）取绝经前0～70 pmol/m L、绝经后0～140pmol/m L，CA125及CA199正常值（参考试剂说明书，雅培，美国）取0～35 U/m L。当超声GI-RADS 3～5类肿块存在两种及以上标记物读数高于参考值时对肿块进行升级，如从4类升级至5类；当超声GI-RADS 3～5类肿块有两种及以上标记物读数在正常范围内时，对肿块进行降级，如从4类降至3类。计算出此分类法的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值，可信区间为95%。