《表1 77例非小细胞肺癌患者一般资料》

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《非小细胞肺癌不同区域淋巴结转移~(18)F-FDG PET-CT显像诊断效能研究》

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77例NSCLC患者NSCLC分期根据2017年第8版肺癌TNM分期[13]（表1)，353组淋巴结包括N1区淋巴结107组、N2区淋巴结246组，全组患者PET-CT未发现N3区淋巴结转移，手术亦未进行N3区淋巴结区域清除。淋巴结分布具体情况为2区30组（8.5%)，3区9组（2.6%)，4区49组（14.0%)，5区28组（8.0%)，6区20组（5.7%)，7区75组（21.4%)，8区7组（1.9%)，9区28组（8.0%)，10区64组（18.2%)，11～14区43组（12.3%）。经术后病理证实有84组（23.8%）淋巴结存在转移，269组（76.2%）淋巴结未见转移。目测法阅片显示，在84组转移淋巴结中，PET-CT诊断转移淋巴结60组（71.4%）；在269组未转移淋巴结中，PET-CT诊断未转移淋巴结250组（92.9%），图1为PET-CT诊断淋巴结转移假阳性和假阴性2例典型图。PET-CT对所有淋巴结转移诊断的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为71.4%、92.9%、87.8%、75.9%和91.2%。PET-CT对N1区淋巴结转移诊断的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为85.3%、83.6%、84.1%、70.7%和92.4%，对N2区分别为62.0%、96.4%、89.4%、81.6%和90.9%。N1区淋巴结的诊断灵敏度高于N2期（χ2=5.381，P=0.020)，N2区淋巴结的诊断特异性高于N1区（χ2=13.415，P=0.010）。N1和N2区淋巴结的诊断阳性预测值（χ2=0.152，P=0.375）、阴性预测值（χ2=1.972，P=0.455）和准确度（χ2=1.591，P=0.207）比较，差异均无统计学意义。表3为各淋巴结组诊断效能。