《表3 Ⅱ期和Ⅲ期患者的Ktrans值、Ve值以及ADC值比较》

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《DCE-MRI测量K~(trans)值、V_e值联合ADC值与脑胶质瘤患者MVD及病理分期的相关性》

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在临床对脑胶质瘤患者的诊断中，对患者的DWI诊断，可以通过对患者的活体组织的水分子的扩散状态进行分析，进而对患者的肿瘤的浸润或转移情况进行分析[8]，该种诊断方式无需对患者进行对比剂的注射，对于肾功能不全或者血管状态不太好的患者具有较好的临床应用性[9]。在患者的组织内，细胞的结构以及密度的变化与患者的机体水分子的分布情况密切相关。随着患者疾病状态的改变，患者细胞内外的布局以及细胞膜的结构均会发生改变，最终影响患者的水分子分布，通过对细胞膜内外两侧的渗透压改变，细胞的含水量显著发生变化[10]。有研究认为[11]在肿瘤患者的病变过程中，大量的微血管发生无序增生，同时，在机体肿瘤细胞以及免疫细胞的共同作用下，患者新生血管的细胞畸形率显著升高，细胞的形态以及含水量发生显著改变。在较为低级的脑胶质瘤细胞的疾病进展中，患者的细胞有丝分裂以及血管内皮细胞的损伤情况显著，而随着病理分期的升高，患者的细胞畸形率显著升高，密度增加，细胞与细胞的间隙水平显著降低，水分子的扩散水平显著降低，ADC值随之降低。本研究中，随着疾病病理分期的上升，患者的Ktrans值、Ve值显著升高，ADC值显著降低，这提示随着病变恶性程度不断增加，肿瘤内新生血管的细胞畸形率不断增高，病变弥散程度明显受限。此外，患者MVD水平升高时，血管密度随之增加，也将潜在导致病变内水分子扩散受阻，导致影像学观测到病变明显弥散受限的改变。彭令荣等[12]通过对患者的ADC数值以及病理情况的分析中，患者的ADC与患者的病理分期以及MVD呈现负相关，本研究结果与其一致。