《表1 该病例外周血加清蛋白处理后所作血涂片的淋巴细胞分类情况》

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《细胞形态误诊为幼淋巴细胞白血病的慢性淋巴细胞白血病1例》

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骨髓细胞形态学：骨髓增生明显活跃，髓片中淋巴细胞增生明显活跃占65.5%，其中幼稚淋巴细胞占45.0%，该类细胞胞体中等大小，核圆或类圆，染色质较疏松，大部分幼稚淋细胞可见清晰核仁，细胞质呈灰蓝色，涂抹细胞可见。外周血涂片中淋巴细胞比例相对增高，幼稚淋巴细胞占51.0%，其占淋巴细胞（幼稚+成熟）的比例为59.0%，形态与骨髓中相同，涂抹细胞易见。提示：淋巴细胞增殖性疾病（LPD）之骨髓象（PLL不能除外）。考虑到外周血涂片中大量的涂抹细胞可能会影响计数结果，尤其是幼稚淋巴细胞与成熟淋巴细胞的百分比，进而干扰了幼稚淋巴细胞在淋巴细胞中的占比，于是笔者结合实验室的实际情况采取了一些减少血涂片中涂抹细胞的措施（在外周血样本中加入不同比例0.2g/mL的清蛋白溶液），并重新进行了分类计数，结果见表1。