《表2 胎膜破裂至产程发动的时间间隔≥12小时组与﹤12小时组的基本情况比较》
PROM会增加剖宫产率,可能原因有以下几点:(1)羊水的流失,液体静压力减低而导致产程进展缓慢,增加难产概率;(2)胎膜完整时,子宫收缩施加压力于胎膜上,使得胎膜产生离心力从而扩张子宫颈,而胎膜破裂后这一机制即被破坏;(3)PROM与感染互为因果,而感染直接导致子宫收缩力的减弱,从而增加难产及剖宫产概率;(4)破膜后孕妇精神紧张,阴道分娩的信心不足,要求剖宫产终止妊娠[10]。随着破膜时间的延长,可导致羊水流失增多,造成胎儿与宫壁紧贴靠近,引起宫缩不协调、脐带受压,导致难产及剖宫产率的增加。本研究对足月PROM的观察显示,胎膜破裂至产程发动的时间间隔≥24小时组的剖宫产率为66.7%,明显高于﹤24小时组(44.7%);≥12小时组的剖宫产率为58.4%,明显高于﹤12小时组(41.8%),提示破膜时间越长,剖宫产率越高。
图表编号 | XD0018889500 严禁用于非法目的 |
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绘制时间 | 2018.04.30 |
作者 | 杨雪梅、尚丽新 |
绘制单位 | 陆军总医院妇产科、陆军总医院妇产科 |
更多格式 | 高清、无水印(增值服务) |