《表3 肿块强化的CT和MRI标准》

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《CT偶发肾脏肿块的管理——美国放射学院(ACR)偶发病变委员会白皮书》

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注:*如果不存在这些因素，肿瘤向肾外生长或较大，则使用更严格标准（15HU）作为判断强化的界值。

对于平扫CT值介于20~70HU，或仅增强扫描CT值>20HU的均质肿块，CT或MRI平扫及增强检查是必要的。检查中肾肿块或囊性肿块的任何结节部分出现强化（表3）均提示肿瘤可能[30-32]。尽管CT或MRI的一些强化模式可提示良性肿瘤或肾癌的特殊亚型，但目前还没有哪种强化模式具有足够的敏感性及特异性以纳入流程图中。不过，当提示良性或不活跃的征象出现时，可考虑经皮肾穿刺活检术[33-38]。