《表1 两位医师对各段动脉的平均图像质量评分、平均最大显示分支级别以及评估一致性结果》

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《非对比剂增强MR血管成像技术在肝动脉血管成像中的应用价值》

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37例患者均成功进行了SLEEK-MRA检查，单一BSP TI参数下的SLEEK-MRA扫描时间为2~3min。两位医师对各段动脉的平均图像质量评分、平均最大显示分支级别评估以及两位医师评估一致性的结果见表1。两位医师对CTA及SLEEK-MRA图像质量评分的一致性均为良好及以上（所有P值均<0.001，Kappa值:CTA为0.645-0.814；SLEEK-MRA为0.633~0.877）。综合两位医师的评估结果，在SLEEK-MRA组中，肝总动脉、肝固有动脉、肝左动脉、肝右动脉、肝左动脉一级分支及肝右动脉一级分支图像质量评分在2分及以上者分别占100%、100%、88.33%、100%、31.67%、66.67%；CTA组中，肝总动脉、肝固有动脉、肝左动脉、肝右动脉、肝左动脉一级分支及肝右动脉一级分支图像质量评分在2分及以上者分别占100%、100%、100%、100%、66.67%、86.67%。除肝左动脉一级分支（医师1:Z=-3.464，P=0.001；医师2:Z=-2.183，P=0.029）及肝右动脉一级分支（医师1:Z=-2.000，P=0.046；医师2:Z=-1.941，P=0.052）外，SLEEK-MRA与CTA两种方法在肝总动脉、肝固有动脉、肝左动脉及肝右动脉血管成像图像质量评分上差异均无统计学意义（P值均>0.05）。在最大显示分支级别方面，CTA显示能力优于SLEEK-MRA（Z=-2.333，P=0.020）。37例患者中，CTA显示有7例出现肝动脉变异，SLEEK-MRA显示了其中6例（4例肠系膜上动脉发出分支供应肝右叶，1例胃左动脉发出分支供应肝左叶，1例肝左动脉起自胃十二指肠动脉），1例肠系膜上动脉发出分支供应肝右叶，同时胃左动脉发出分支供应肝左叶的病例，SLEEK-MRA仅显示了肠系膜上动脉发出的分支，而胃左动脉发出的分支未显示。CTA与SLEEK-MRA对肝动脉正常解剖及变异的显示情况见图1~3。