《表1 常用（新）辅助化疗药物在妊娠乳腺癌的临床应用》

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《妊娠相关性乳腺癌临床诊治专家共识（2020版）》

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注：ESMO为欧洲肿瘤内科学会

化疗可能导致孕妇妊娠期高血压、胎儿宫内发育迟缓、胎儿出生体质量减轻以及胎儿早产等问题[12]。不同药物治疗方案与时机也关系着患者的疗效及胎儿安全。应向患者及家属充分告知化疗的利弊。妊娠早期化疗尤其易导致胎儿早产和畸形。必须接受化疗的BCP患者应于妊娠中晚期（孕≥13周）进行。建议与产科医师进行MDT讨论，完善胎儿畸形筛查[13-14]，共同评估后制定化疗方案，并决定最佳分娩时机。化疗期间应加强母亲监测及胎儿发育各项指标评估，发现异常及时处理。化疗易诱导骨髓抑制，可能增加分娩后母亲及新生儿的感染和出血风险，故应于孕34周后暂停化疗为分娩做准备。同时，孕期女性本身白细胞偏高，应注意潜在骨髓抑制的可能性。化疗剂量按照实际体表面积计算，不建议剂量密集方案[15]。有关BCP化疗的临床数据均为小样本的回顾性研究，证据等级不高（表1）。