《表5 52例患者工作类型》
在多数直接撞击牵拉损伤过程中,肱骨头向上方移位撞击盂唇上方或肩关节外展、外旋时产生的扭转力,容易导致肩锁关节损伤以及SLAP损伤。在本研究中,仅1例Ⅱ型SLAP损伤(43岁女性,文案工作),相较文献报道的合并SLAP损伤例数,明显少了许多。作者认为,出现这样的差异主要是文献报道的数据均为欧美人群,并且其受伤类型、方式以及工作习惯与本研究有一定差异,他们多数是能量较大的直接撞击(车祸、滑雪、摩托车、骑马等)或接触性运动(橄榄球、棒球)[16-17];在7例SLAP损伤中,均与V型肩锁关节损伤同时出现,这可能与Ⅴ型肩锁关节损伤的能量呈相关性。而作者收集的资料中(表4),接触性运动员仅1例,且大部分患者极少在术前进行外展外旋的“投掷式”运动(表5),肩锁关节损伤分型主要分布在Ⅲ型、Ⅳ型(较Ⅴ型损伤能量小)。所以,合并形成的SLAP损伤较少。
图表编号 | XD00179954900 严禁用于非法目的 |
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绘制时间 | 2020.05.05 |
作者 | 严钰皓、钟喜红、刘选泽、肖国庆 |
绘制单位 | 成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院骨科、成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院骨科、成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院骨科、成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院骨科 |
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