《表4 单因素分析结果(n=854)》

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《细胞减灭术+腹腔热灌注化疗治疗腹膜假黏液瘤——单中心854例经验总结》


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所有患者均顺利随访,中位随访时间22(3~129)个月,总体5年和10年总生存率(overall survival,OS)分别为52.7%、44.8%,中位OS为66个月(图1)。改良PCI为0~10、11~20、21~30、31~39的患者5年OS分别为86%、69%、50%和40%(图2)。手术达到CC-0、CC-1、CC-2及CC-3的患者5年OS分别为87%、68%、50%和42%(图3),传统减瘤手术3、5、10年OS分别为62%、48.9%、41.9%,腹膜切除手术的3年OS为75.8%(图4)。在CC-0/1的患者中,腹膜切除组3年OS为88.6%,与传统减瘤组类似(3年OS:78.7%,P=0.297);CC-2/3的患者中两者3年OS差异无统计学意义(68.8%vs.59.3%,P=0.058)。在高肿瘤负荷(PCI>20)的患者中,腹膜切除组生存优势显著(3年OS 70.7%vs.57.4%,P=0.015)。对各项临床特征进行单因素分析,结果提示血清CA125异常(P<0.001)、CEA异常(P<0.001)、CA19-9异常(P<0.001)、改良PCI(P<0.001)、病理级别(P<0.001)、术中热灌注(P<0.001)、术后热灌注(P<0.001)、是否来源阑尾(P=0.007)、根治程度(P<0.001)、手术方式(腹膜切除技术)(P<0.001)均为影响OS的因素。而灌注药物选择(P=0.165)和性别(P=0.861)未体现出与OS的明显相关性(表4)。