《表2:三组抗β2糖蛋白Ⅰ抗体IgG及IgM阳性情况比较[n(%)]》

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《反复自然流产患者检测抗心磷脂抗体、抗β_2糖蛋白Ⅰ抗体的意义》


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本研究以健康经产妇为对照,对比分析反复自然流产患者抗心磷脂抗体和抗β2糖蛋白Ⅰ抗体变化,结果显示,早期流产组和晚期流产组抗心磷脂抗体Ig G及Ig M阳性率和抗β2糖蛋白Ⅰ抗体Ig G及Ig M阳性率均显著高于对照组,提示反复自然流产患者的抗心磷脂抗体Ig G及Ig M阳性率和抗β2糖蛋白Ⅰ抗体Ig G及Ig M阳性率均显著高于健康经产妇,说明抗心磷脂抗体、抗β2糖蛋白Ⅰ抗体阳性的检测结果可有效辅助反复自然流产诊断。有关研究表明,Ig G更容易引起死胎或血栓,Ig M主要引起早期流产[6]。考虑抗β2糖蛋白Ⅰ抗体依赖性的抗心磷脂抗体与反复自然流产有着密切关系;抗心磷脂抗体是一类针对各种带负电荷磷脂的自身抗体,其靶抗原为甘油磷脂类结构,是细胞膜上带负电荷的心磷脂,其免疫病理反应主要是通过抗β2糖蛋白Ⅰ抗体作用的[7];抗β2糖蛋白Ⅰ抗体靶抗原是一种磷脂结合蛋白,病理状态下这类磷脂于细胞膜外分布,与血清中抗β2糖蛋白Ⅰ抗体结合后,可诱导相应自身抗体产生[8]。研究还表明抗心磷脂抗体阳性率增加,出现流产的可能性和次数也就随之增加。因此,有过复发性流产史或死胎的孕妇应该提前检查抗心磷脂抗体Ig G及Ig M和抗β2糖蛋白Ⅰ抗体Ig G及Ig M,在下一次妊娠之前判断是否需要合理预防用药,来避免流产的发生。抗心磷脂抗体和抗β2糖蛋白Ⅰ抗体应该作为孕妇怀孕后检查的一个必要的项目,及早的检测发现以及预防干预。