《表3:246例颅脑损伤合并伤的多因素死因分析（Logistic回归分析）》

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《颅脑损伤合并多发伤的救治原则及影响预后的因素分析》

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出院GOS：恢复良好76例，中度残疾80例，重度残疾50例，植物生存状态20例，死亡20例，病死率8.1%。其中轻型颅脑损伤患者死亡0例；中型死亡2例，病死率为3.9%；重型死亡18例，病死率为17.3%。入院GCS在不同预后组之间差异有统计学意义（P<0.05）（图1A），但重度与轻度残疾之间差异无统计学意义（P>0.05，图1A）；且随着重型颅脑损伤比例的降低，患者的预后趋于良好（χ2=66.364，P<0.05，见图1B）。患者入院GCS评分与出院GOS评分呈现出直线相关关系（r=0.571，P<0.05）（图1C）。检验单因素分析发现，颈椎损伤、胸部损伤、腹部损伤、脾破裂、口腔颌面部损伤、休克及合并多发伤对颅脑损伤病死亡率有显著影响（P<0.05）（表2），而肝破裂、骨盆骨折及肢体骨折对颅脑损伤病死亡率无显著影响（P>0.05，见表2）。凶险的肝破裂对患者死亡无影响，可能与6例肝破裂中仅2例死亡，并且及时发现和接受手术有关。多因素Logistic回归分析发现，颈椎损伤、胸部损伤和脾破裂是影响颅脑损伤死亡的重要因素（P<0.05）（表3）。