《表2 高龄稳定型冠心病患者综合评估简表[11]》

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《《高龄稳定性冠心病患者运动康复中国专家共识》若干要点解读》


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注:需评估在营养状态、功能障碍及日常生活能力三个层面下所涉及的包括营养、衰弱、跌倒风险、焦虑抑郁、心功能心绞痛状态、呼吸认知功能、日常生活能力评估、工具性日常活动功能评估等各专项危险因素的危险分层。低危:上文所述及的专项危险因素均为低危,即为低危运动风险;

目前国内外心血管疾病运动康复指南主要的危险分层方法是美国医师学会卫生及公共政策专业委员会于1988年颁布的,它主要根据病情、是否心肌梗死、运动试验ST段变化、射血分数、肌钙蛋白水平、恶性心律失常、心功能以及有无心理障碍等由低危到高危进行危险分层,以上方法往往只强调患者心血管风险,忽视了高龄老年患者共病多,并发症多的特点[9]。针对上述情况,本共识结合高龄老年患者的临床特点,兼顾全身各器官系统及相互作用,将老年综合评估(comprehensivegeriatric assessment,CGA)这一概念引入运动康复处方制定过程中,通过对高龄患者的营养状态、心肺功能及日常生活能力进行评估,从而指导临床医生,以期高龄老年冠心病患者康复过程中更好的获益[10],(见表2)[11]。