《表1 辽宁省大型三级公立医院各项医疗收入的结构变动值与结构变动度分阶段变化情况》

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《持续深化公立医院综合改革视角下完善辽宁省大型公立医院控费策略研究》

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从结构变动贡献率来看，2017年之前，由于取消药品加成处在试点推开阶段，医疗服务价格尚未理顺，统筹衔接的补偿机制不够完善，因此各项收入结构变动贡献率相对均衡，2012—2016年药品收入、卫生材料收入、检查化验收入、劳务性收入结构变动贡献率处于20.33%～26.84%范围内。2017年之后，药品收入与劳务性收入已成为影响医疗收入结构变动的主要因素，2017—2018年二者累计结构变动贡献率高达85%以上，卫生材料收入占比、检查化验收入占比变动贡献率降至7%以下，一定程度上说明有关药品政策和医疗服务价格政策取得一定成效。由于卫生材料收入在2012年之后单独列示，2017年之后医疗收入结构变动出现明显好转，因此，本研究将2009—2018年分为3个时间段来分析其结构变动情况（表1）。