《表2 2018年度本院住院各科室抗菌药使用强度前10名》

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《临床药师参与抗菌药使用强度管控分析》

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抗菌药使用强度排名较前的科室为综合外科（泌尿）病区、消化内科病区、呼吸与危重症医学科、重症医学科病区，使用强度均在90 DDDs以上。呼吸科全年抗菌药使用强度较为平稳，各月差别不大，呼吸科具有感染患者多的分布特点，抗菌药使用率高，抗菌药品种选择较为固定。消化科抗菌药使用强度也较平稳，该科室抗菌药多用于幽门螺杆菌感染患者，需联合用药根治幽门螺杆菌，对造成抗菌药使用强度较高有一定影响。重症医学科与综合外科（泌尿）抗菌药使用强度波动范围较大，重症医学科抗菌药使用强度最低32.55 DDDs，最高达到196.77 DDDs。重症医学科以重症感染病人为主，具有联合用药情况普遍、疗程较长等特点。在实际工作中，临床医师经常由于情况紧急而来不及做药敏试验，只能凭经验用药，抗菌药使用起点高，剂量大，联合用药或频繁更换药品，因此，该科室抗菌药使用率高，使用强度大[2]。而综合外科（泌尿）抗菌药主要用于泌尿系感染及围手术期预防用药。见表2。