《表2:各科室预防使用抗菌药物药物不合理情况(例)》

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《某院2019年Ⅰ类切口预防抗菌药物使用分析》


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由此可见我院甲状腺乳腺手术、眼科手术、心内科支架手术存在问题较少,问题较多的手术为骨科手术。深入剖析骨科手术存在的问题,无指征使用抗生素主要是植入物的取出术,关节镜探查手术,这两类手术原则上不建议预防使用抗菌药物,疗程过长主要是术后无感染的情况下预防用抗菌药物超过24 h,绝大部分大大超过了抗菌药物知道原则所规定的时间,在药物选择上有2例分别选择了头孢曲松和左氧氟沙星作为预防用药,违反了抗菌药物指导原则所规定的第1、第2代头孢的选用,用法用量不合理主要是头孢尼西每天一次的用法,2份病例中均是一天2次的用法用量。腹股沟疝手术一般不推荐预防用抗菌药物,我院也执行较好,存在的问题在于高危因素的患者,如高龄、糖尿病,肿瘤等患者,在使用抗菌药物预防时疗程超过了24 h,需进一步与科室沟通存在高危因素患者围手术期预防抗菌药物使用问题。