《表2 GPA合并DAH患者临床表现及辅助检查结果》

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《肉芽肿性多血管炎合并弥漫性肺泡出血一例报道并文献复习》

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注：a为有12例患者有相关记录，b为有7例患者有相关记录，余为有13例患者有相关记录；ESR=红细胞沉降率

13例患者中，10例患者有Hb记录，其Hb为（75.8±24.9)g/L；多数患者伴发热，合并肾脏、眼、耳、鼻等多器官受累，常见咳嗽（83.3%）、呼吸困难（83.3%）、咯血（41.7%）等表现，胸部影像学检查多见多发斑片、磨玻璃影或弥漫性浸润影、结节、实变影等（见表2）。1例行右上肺叶切除术，病理示肺泡壁弥漫性增厚，含中等量单核细胞，偶见嗜酸粒细胞；肺泡含有大量巨噬细胞（其中一些含有含铁血黄素）；小范围组织性肺炎并坏死[2]。1例于就诊当天死亡，尸检肺部病理示：肺弥漫性水肿，左肺上叶结节，弥漫性肺泡损伤及DAH，出血区域见毛细血管炎，肺泡间隔被中性粒细胞破坏[6]。