《表1 嗜酸粒细胞增多症并发多发脑梗死患者甲泼尼龙治疗前后嗜酸性粒细胞数及C反应蛋白、类风湿因子、红细胞沉降率结果》

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《嗜酸性粒细胞增多症并发多发性脑梗死一例并文献复习》

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患者在甲泼尼龙治疗次日即感四肢肌力有好转，激素治疗第3天四肢肌力恢复至Ⅳ级，咳嗽明显减少，甲泼尼龙治疗3 d后减为500 mg，依次每3天剂量减半，激素治疗1周后四肢肌力恢复至Ⅴ级，无咳嗽。120 mg后改为口服甲泼尼龙40 mg/d出院，出院时一般内科及神经系统检查无异常。出院后甲泼尼龙每周减8 mg，4 mg/d维持1个月后停用，激素总疗程3个月。患者各时间点血常规、风湿三项、红细胞沉降率结果见表1。激素治疗14 d后复查头部MRI:双侧小脑半球、额颞顶叶多发异常信号较前明显减少（图4）。2019年12月30日（激素停用2个月后）复查脑MRI基本正常（图5）。复查胸部CT与2019年7月相仿。