《表2 抗癫痫药物单药治疗主要畸形发生率 (例)》

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《女性癫痫患者妊娠登记的研究进展》

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各大癫痫妊娠登记都表明丙戊酸的致畸性最高，子代畸形率高达6%~14%[5，6，8，9，12，13]，以心脏畸形、神经管缺损、骨骼畸形、尿道下裂、唇裂为主[5，14]。其次，苯巴比妥和托吡酯也有较高的致畸性，分别在5.5%~7.4%[6，13]和2.4%~8.8%[7，15]。与之相比，北美和UKIEPR登记的结果表明卡马西平的致畸性要小得多，为2.6%~3.0%，基本接近于普通人群子代畸形率[5，6]。然而EURAP的数据却显示卡马西平致畸率高达5%[13]，这可能与EURAP更长的随访时间（出生后1年）有关。服用拉莫三嗪或左乙拉西坦的癫痫妊娠患者子代畸形率最低，分别为1.9%~4.6%[5，6，13]和0.7%~4.7%[]16，见表2。