《表1 我国几项特应性皮炎流行病学调查的方法、诊断标准与结果》

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《我国特应性皮炎、银屑病、痤疮和荨麻疹的患病率及危险因素》

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AD是一种慢性复发性、炎症性皮肤病，临床表现为瘙痒，多形性皮损并有渗出倾向，好发于婴幼儿和青少年，可延续至成人期或成人发作。目前我国缺乏AD全人口学的患病率数据，国内关于AD患病率研究主要集中在儿童及青少年群体（表1）。在1998年对11个省市的78 586名6～20岁在校青少年的调查中，AD的标化患病率为0.69%；其中，城市标化患病率为1.10%，农村为0.73%，城市高于农村（P<0.05）；华南、华中和华北的标化患病率分别为0.31%，0.79%和0.56%，差异有统计学意义[10]；这种地理分布上的差异可能与气候（如湿度、日照）、生活习惯（如饮食）相关，但还需进一步证实。该调查缺乏6岁以下儿童的患病率数据，为进一步了解婴幼儿和低龄儿童AD的发病情况，顾恒等[11]于2002年对我国10个城市49 241名1岁以上儿童AD患病率进行了调查，标化患病率为3.07%，男性高于女性（P<0.05）；但这两项研究均未报道AD的危险因素。2014年的全国流行病学调查选择了12个城市1～7岁的儿童，发现AD的粗患病率为12.94%，并发现被动吸烟（OR=1.076，95%CI:1.010～1.145）、早产（OR=1.334；95%CI:1.124～1.584）、挑食（OR=1.272，95%CI:1.135～1.425）均为AD的危险因素[12]。该研究采用现场问卷与体格检查结合的方式，结果可靠性高。除此3项全国性调查外，我国还有一些区域性报道[9，13-19]，患病率在0.24%～13%之间，但多数研究均有可靠性不足的问题。2010年一项对上海市长宁区新泾地区的调查[19]结果显示患儿及其一级亲属过敏史与AD发病有显著关联（OR=2.64，95%CI:2.19～3.18），这提示遗传背景在AD发病中可能发挥重要作用；但不同性别的AD患病率无明显差异，这与顾恒等[11]的调查结果不一致，因此AD患病率的性别差异仍需进一步研究。两项在不同时间对南京市学龄儿童的调查[9，13]结果显示：AD患病率近年有明显升高，但其采用的调查方式、诊断标准不一致，结果可比性不足。此外，2011年卫风蕾等[14]对大连市学龄前儿童进行的调查显示AD总标化患病率为2.69%，2年内装修、经常玩毛绒玩具、养宠物、家中有地毯、社会经济地位较高、居住房屋距离主干道100 m之内、4个月内添加辅食人群的AD患病率显著高于对照组。由此可知，环境因素对AD的发病也有一定影响。