《表1 64例壶腹周围癌原发病灶的大小及MRI平扫表现比较》

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《MR动态增强结合MRCP对64例壶腹周围癌的诊断及鉴别分析》

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注：a与胰头癌组比较，P<0.05；b与十二指肠腺癌组比较，P<0.05

64例中58例表现为壶腹部及周围大小不等的软组织信号结节或肿块，3例胆总管下段癌及3例十二指肠腺癌表现局部管壁增厚。病灶最大直径约8～59 mm，61例伴有程度不等的低位胆管和/或胰管梗阻（图1～4）。不同肿瘤的MR表现及对比详见表1～3，结果显示胰头癌组肿瘤体积大于其他3组，T2WI上呈低信号所占比例和增强动、静脉期呈轻度强化的比例也高于其他3组肿瘤，同时胰头癌组的主胰管梗阻、病灶周边侵犯、上游胰腺萎缩、继发转移及腹腔积液的发生率均高于其他3组，而十二指肠腺癌组导致十二指肠梗阻的发生率高于其他3组，差异均有统计学意义（P<0.05）。