《表1 患者不同活动状态、不同出血状态及关节状态所需的因子浓度[37]》

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《应用个体化药物代谢指标开展儿童血友病精准预防治疗》

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血友病患儿出血表型存在个体异质性，一些患者需要更高的FⅧ谷浓度水平。Spotts等[36]研究发现当谷浓度水平为1%时，只有56%的患者无出血，而当谷浓度为15%时，97%没有出血。Ahnstr9m等[10]研究发现有些患者谷浓度虽然低于1%但是并没有发生出血，而有些患者谷浓度在3%但发生了关节出血。对于活动量较少的的患者在稳定的预防治疗时可能很少发生出血，但是对于已开始二级预防或者活动量较多的患者一定的峰浓度及较高的谷浓度则可能更有利于预防出血[24]。因此维持止血所需的最低凝血因子水平可能对每位患者而言是不同的。Delphi结果显示患者的不同活动状态、不同出血状态所需的凝血因子浓度（见表1）。