《表1 单胎妊娠孕妇孕期增重建议》

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《个体化体重管理对孕期增重异常者妊娠结局的影响》


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随机选取2017年1—12月在我院产科门诊产检出现孕期体重增重异常的孕妇共270人,平均年龄30±4岁,干预时平均孕周为28周。(1)纳入标准:单胎妊娠;在我院建档定期产检;孕前无妊娠合并症;签署知情同意书。(2)排除标准:意外流产、死胎等;孕期产检资料及妊娠结局资料不全或无法获得者。(3)孕期体重增重标准:2009年IOM指南建议单胎孕妇不同妊娠阶段体重增长速度及适宜范围见表1,本研究以此为标准判断孕妇增重是否异常。(4)营养方案制定原则:按照孕妇孕前身高体质及体重指数(body mass index,BMI)计算每日所需热能,孕中期增加200kcal,孕晚期增加400kcal;合理分配三大营养素供能比(碳水化合物50%~60%、蛋白质15%~20%、脂肪20%~30%);按照2016年《孕期妇女饮食指南》要求合理搭配其他营养素的供给量;综合考虑其生活习惯、教育经历及经济状况等调整制定个体化饮食方案并进行相应的科普教育;实施过程中根据孕妇耐受情况及时调整饮食方案。