《表5 两组术后残留复发率比较处(%)》

《表5 两组术后残留复发率比较处(%)》   提示:宽带有限、当前游客访问压缩模式
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《浅表食管癌及癌前病变内镜黏膜下剥离术后水平切缘阳性高危因素分析及随访研究》


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术后3个月内,因非治愈性切除而追加外科手术8例(6例切除食管未见癌浸润、淋巴结未见癌转移,1例发现癌结节转移,1例发现胃左动脉旁淋巴结癌转移),1例术后3个月内追加放化疗,1例术后半年因腹主动脉瘤破裂死亡,14例随访健在但未复查胃镜,4例失访,另排除选择保守治疗的低分化鳞癌1例、底切缘阳性1例。最终156例患者164处病灶纳入ESD术后两组残留复发率的比较分析。其中,水平切缘阳性组30处、水平切缘阴性组134处,两组可能影响随访结果的因素中,病灶浸润深度(2=3.49,P=0.322)、随访时间[(19.4±11.0)和(20.9±10.5)个月,t=0.67,P=0.498]与随访次数[(2.4±1.1)和(2.6±1.4)次,t=0.83,P=0.407]比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。随访结果显示,164处病灶中残留复发11处,其中水平切缘阳性组中复发4处,残留复发病灶活检病理诊断为LGIN 3处、HGIN 1处(平均随访20.9个月和2.6次),残留复发率为13.3%(4/30);水平切阴性组中残留复发7处,残留复发病灶活检病理诊断为LGIN 1处、HGIN 5处、癌1处(平均随访19.4个月和2.4次),残留复发率为5.2%(7/134)。水平切缘阳性组残留复发率略高于阴性组,但两组比较,差异无统计学意义。见表4和5。