《表5 正常人视近动用-3.00 D调节时大脑激活区域》

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《fMRI评价加味芍药甘草汤改善急性共同性内斜视1例》

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为了解加味芍药甘草汤作用于本病的关键环节，在患者知情同意的条件下，分别在治疗开始后3 d(2019年3月15日）和治疗后2个月（2019年5月14日）于上海中医药大学附属曙光医院放射科行功能核磁共振检查（functional magnetic resonance imaging，fMRI），获得的任务态（主视眼-3.00 D调节刺激下观看“E”视标）影像数据经spm12软件预处理和一阶分析，并经过伪发现率（false discovery rate，FDR）团块水平矫正后结果示：双侧楔前叶、右侧枕中回、右侧楔叶、右侧矩状裂及其周围皮层激活（表3、图1）。左眼为主视眼，球镜度数与本例大致相同的正常人-3.00 D调节刺激下大脑激活图示：双侧矩状裂及其周围皮层、左侧枕中回、双侧丘脑激活（表5、图3）。与正常人的脑区激活图对比得知，患者脑区激活的范围和强度均减少，其机制可能与调节集合功能的神经性反馈抑制有关。本例患者治疗后激活脑区为双侧小脑8区、右侧矩状裂及其周围皮层、右侧枕中回、右侧岛盖部额下回、顶下缘角回、左侧中央旁小叶、右侧额中回（表4、图2）。与治疗前对比，脑区激活范围和激活强度均有增加，激活模式接近正常人。