《表4 3例ETPG患者术前及随访血钙、血磷及ALP水平》

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《~(99m)Tc-MIBI SPECT/CT显像联合超声对继发性甲状旁腺功能亢进症患者甲状腺内异位甲状旁腺的术前定位》

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a:术后27个月随访；b:二次术后5个月随访；c:术后8个月随访；ETPG:异位甲状旁腺；ALP:碱性磷酸酶；临床参考值:血钙2.0～2.75 mmol/L，血磷0.80～1.50 mmol/L，ALP 40～120 U/L

病例1随访27个月皮肤瘙痒及骨痛明显减轻；病例3随访8个月皮肤瘙痒明显减轻，骨痛基本消失。病例2随访12个月后再次出现皮肤瘙痒，检测PTH 18.1～23.9 pmol/L，临床给予充分血液透析、骨化三醇等内科保守治疗；随访48个月后出现骨痛，检测血PTH 84.2 pmol/L，查颈胸部99mTc-MIBI SPECT/CT显像无异常浓聚灶，右前臂移植甲状旁腺显像阳性，临床诊断为移植甲状旁腺功能亢进，于臂丛麻醉下行“右前臂移植甲状旁腺取出术”，术后5 d复查PTH11.2 pmol/L，病理回报“增生的甲状旁腺组织”，继续随访5个月后骨痛及皮肤瘙痒均好转。本研究随访间隔为3个月，病例1随访27个月，病例2随访53个月，病例3随访8个月后失访，随访截止日期为2019年3月31日。3例ETPG患者术前、术中、术后1周的PTH及生化随访结果见表3、4。