《表3 RT3DTEE与2DTEE诊断二尖瓣脱垂效能》

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《经食管实时三维超声心动图对二尖瓣脱垂的诊断价值》

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RT3DTEE可清晰显示心脏立体结构，对瓣膜病变程度和位置、心室的形态进行评价，能够克服三维重建所致的偏倚、失真，心脏结构的空间形态得以真实反映，可指导手术方案的制定[10]。该研究结果显示，RT3DTEE诊断二尖瓣脱垂的阴性预测值、敏感度、准确度、特异度、阳性预测值高于2DTEE；RT3DTEE与术中直视所见的一致性良好，2DTEE与术中直视所见的一致性不佳，提示RT3DTEE诊断结果与术中直视所见具有较高的一致性，准确性较高。RT3DTEE是将实时三维技术与2DTEE的优势相结合，可快速成像，获得二尖瓣结构实时、高分辨率、清晰的三维立体结构，可对二尖瓣脱垂病变情况和周围附属结构的运动情况和形态进行观察，能够更加直观、清晰地显示二尖瓣病变区域，判断患者是否存在腱索断裂等情况；属于体积成像，不受心脏跳动扭转、切面、肥胖、胸廓、急性感染、肺气肿等因素影响[11，12]。RT3DTEE检查时间短于2DTEE检查，提示RT3DTEE用时更短。RT3DTEE能动态显示与外科手术视野一致的图像，不受二尖瓣环非平面特性的限制，同时无须脱机重建，简便快速，能实时直观显示心脏结构立体形态，方便与心脏外科医师交流，制定治疗方案，使手术治疗成功率进一步提高。