《表1 患者的临床资料及手术情况》

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《长期口服阿司匹林高血压颅内出血患者的手术治疗》

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GCS:格拉斯哥昏迷量表；GOS:格拉斯哥预后评分；APTT:活化部分凝血活酶时间；TT:凝血酶时间；FIB:纤维蛋白原

共5例，其中3例行急诊手术，2例在出血后7 d以上接受手术。行急诊手术者，术中显微镜观察均发现在血肿周围可见较多未完全凝固的血块，血肿壁渗血明显，双极电凝止血效果差，予明胶海绵或止血纱填塞压迫后情况稍好。其中1例止血困难，电凝无法有效止血，予明胶海绵压迫并输注新鲜血浆后情况改善，效果肯定。行延期手术者，术中为凝固性血块，血肿清除后血肿腔未见明显渗血。术后即刻头颅CT复查发现所有患者血肿清除效果理想，颅内中线结构回位。而术后24 h或48 h头颅CT显示2例行急诊手术者在原血肿腔出现再发性出血，血出量小于20 mL，予保守治疗。该2例患者术前凝血功能均正常。术后3个月5例患者均存活，其中GOS 2分者3例、3分者1例、4分者1例。见表1。