《表2 两组术后并发症及术中低体温发生率比较n (%)》

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《术中医护麻合作应用快速康复外科技术对胃肠手术患者的影响》

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（1） 术前访视宣教及术后访视由医师根据不同患者的情况进行关于快速康复理念的宣教与征求意见。手术室护士、麻醉师在患者术前访视，进行术中医护麻一体化措施的介绍，让患者了解快速康复技术在手术中的每一环节，让患者在知道配合及其在其中所起的作用；同时介绍手术室环境，回答患者提出的问题，解除患者心中的疑虑，缓解其焦虑情绪。患者尿管在手术前麻醉后进行置管。可免除患者尤其是老年男性患者置管时的痛苦、给心血管系统造成的不良刺激、减轻术后的不适感。（2）术中体温护理多数患者术前的焦虑不安、食欲下降及睡眠障碍、术前的饮食控制等影响，而导致其机体能量不足，手术前后身体暴露于环境中、大量静脉快速输液、打开腹腔体温丢失等原因术中体温过低，可抑制内分泌反应，引起凝血功能障碍，患者心脏不良事件发生率升高，麻醉恢复期延长，术后寒战，伤口感染等不良作用。麻醉开始前调节室温在24-25℃之间；输入液体、腹腔冲洗液使用手术室液体恒温箱进行加温。在输液前将液体加温至37℃，并在输液的全过程中采用输液加温器维持输入液体温度控制在37℃左右，保证接近人体适宜温度；另外使用水暖单铺于手术床上并加上防压疮的啫哩垫为患者保暖；腹腔冲洗液温度为38-40℃，加温冲洗液对患者的生命体征影响不明显，可有效预防心律失常的发生，并有利于患者麻醉期恢复；另外注意患者在留置尿管时、消毒时、手术结束时、过开平车时的保暖。（3）麻醉及止痛方法采用静吸复合全麻加硬膜外麻的联合麻醉方式，患者在离开手术室前拔除气管插管，降低患者不适感和肺部感染的发生。