《表2:两组患者的并发症发生率比较[n(%)]》
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《急诊抢救危重症患者实施深静脉穿刺置管术的效果分析》
对照组患者行常规外周静脉穿刺抢救。观察组患者行深静脉穿刺置管术:深静脉穿刺置管器械采用(德国)certofix牌导管,包括单腔、双腔及三腔等多种类型及配套穿刺置管器具。操作方法为:(1)颈内静脉穿刺置管术。取右侧颈内静脉及高位前路法穿刺,让患者取仰卧头低位,稍垫高右肩部,头后仰,充分伸展颈部,面向对侧转。自颈总动脉外缘0.5 cm处穿刺进针,进针角度与皮肤约为30°~40°角,针尖指向锁骨中内1/3交界处或同侧乳头。(2)股静脉穿刺置管术。让患者取平卧位,穿刺置管侧下肢外展20°角左右,自股动脉搏动内侧0.5~1 cm处和腹股沟韧带下3 cm位置进针,进针角度与皮肤约为20°~30°角,针尖指向耻骨联合方向。(3)锁骨下静脉穿刺置管术。取右锁骨下静脉及锁骨下路法穿刺。让患者去枕平卧,将小枕垫在患者背部,头偏向对侧,双侧上肢自然平放在躯干两侧,手心向上。自锁骨中点下缘1.5~2 cm处穿刺,穿刺方向指向胸锁关节上1 cm至喉结下1 cm处。
图表编号 | XD00141723200 严禁用于非法目的 |
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绘制时间 | 2020.01.15 |
作者 | 梅建成、廖彧、张洪浩、肖日安、陈斌 |
绘制单位 | 广东医科大学附属第三医院(佛山市顺德区龙江医院)、广东医科大学附属第三医院(佛山市顺德区龙江医院)、广东医科大学附属第三医院(佛山市顺德区龙江医院)、广东医科大学附属第三医院(佛山市顺德区龙江医院)、广东医科大学附属第三医院(佛山市顺德区龙江医院) |
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