《表1：一般资料比较[n(%)]》

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《腰大池引流对神经内镜经鼻蝶垂体瘤手术瘤体切除及并发脑脊液漏的影响》

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本研究两组患者均由我院同一名神经外科主任医师和同一名耳鼻喉科主任医师共同完成，术者位于患者头部两侧，通过双人四手协作双鼻孔入路，患者气管插管静脉吸入复合麻醉满意后取平卧位双肩垫高，头稍后仰。面部消毒，鼻腔消毒。双侧鼻腔内填入肾上腺素棉条。内镜深入右侧鼻腔，鼻中隔推向左侧。自鼻中隔与蝶窦前壁骨质交汇处稍上方切开鼻腔黏膜，电凝分离。离断骨性鼻中隔推向左侧。咬骨钳并磨钻清除残余骨性鼻中隔及蝶窦前壁，形成蝶窦骨性开口约1.5 cm×1.5 cm大小。鞍底骨质常常被病变侵蚀变薄，磨除鞍底骨质，开窗约1 cm×1 cm。十字切开鞍底硬膜，环形刮匙及吸引器分块切除肿瘤，留取标本送病理检查。如有鞍膈蛛网膜疝入，则需打开腰大池引流管，持续引流脑脊液，首次释放20 ml，之后视鞍膈蛛网膜上移情况及时关闭引流管。更换观察有无瘤体残留，确认后严格止血，升高血压无活动出血后，修补鞍底。