《表3：患者合并基础疾病与药物使用情况统计表[n(%)]》

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《老年患者万古霉素相关急性肾损伤的现状调查研究》

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万古霉素的肾毒性反应最初主要是所含杂质过多所致。在万古霉素的纯度由70%提高到95%左右后，其肾毒性大大减少[1]。在万古霉素纯度提高后，Cantu等[2]调查了1993年发生的167例万古霉素相关肾毒性事件，确定单独使用万古霉素肾毒性发生率降低为5%～7%。另一方面有研究显示[3]，万古霉素的肾毒性与其损害肾小球并导致近端肾小管发生缺血坏死有关，其机制主要是万古霉素导致肾小管近曲端上皮细胞氧化应激反应所致。已有文献报道了由于万古霉素不良反应致死亡的儿童与成人案例，活检证实为急性肾小管坏死[4]。